| Abstract | UVOD: Ekstrakorporalna membranozna oksigenacija spasonosni je način i značajan dio svakog programa mehaničke cirkulatorne potpore. Postoje značajne razlike u postavljanju i upravljanju ECMO sustavom u pedijatrijskih bolesnika u usporedbi s odraslima, uključujući indikacije, postavljanje ECMO kruga, kao i mjesta implantacije. ECMO sustav modificirani je kardiopulmonalni premosnički krug, konceptualno sličan onom koji je izumio John Gibbon 1936. godine i koji se trenutačno koristi tijekom kardio-premosnice u operacijskoj sali kod kirurških zahvata na otvorenom srcu.
POSTUPCI: Za izradu diplomskog rada podaci su prikupljeni iz znanstvenih baza pretraživanjem literature dostupne na internetu. Pretražene su sljedeće baze podataka: PubMed, Scopus, Medline, Embasa, Researchgate i Hrčak. Kriterij uključenja bila je stručna literatura vezana uz ekstrakorporalnu membranoznu oksigenaciju u pedijatriji, dok je kriterij isključenja bila literatura starija od 15 godina.
PRIKAZ TEME: Ekstrakorporalna (izvantjelesna) membranozna oksigenacija prilagodba je konvencionalne kardiopulmonalne tehnike premoštenja koja se koristi za dugotrajnu potporu respiratorne i/ili srčane funkcije. Omogućava fiziološku kardiopulmonalnu potporu bolesnicima s akutnim, reverzibilnim srčanim ili respiratornim zatajenjem. Izraz „izvantjelesna podrška životu‟ (ECLS) predložen je za opisivanje produljene, ali privremene (1 – 30 dana) potpore radu srca ili pluća pomoću mehaničkih uređaja. Tehnički se ECMO terminologija koristi za modalitete koji omogućavaju sustav plućne potpore koji uključuje oksigenaciju i uklanjanje ugljičnog dioksida, a ECLS se koristi za srčane i plućne sustave potpore.Ove se terminologije i dalje koriste naizmjenično.
ZAKLJUČAK: Medicinska sestra ima iznimno važnu ulogu u cjelokupnom postupku zbrinjavanja i liječenja djeteta jer je odgovorna za primjenu terapije, sprječavanje infekcije, održavanje integriteta kože, uočavanje promjena u stanju djeteta, provođenju dijagnostičkih postupaka, a značajnu ulogu ima i u komunikaciji s roditeljima. Medicinska sestra u jedinicama intenzivnoga liječenja djece mora posjedovati znanje i vještine potrebne za skrb djeteta jer intenzivno liječenje obuhvaća nadzor, njegu, liječenje i održavanje života. |
| Abstract (english) | INTRODUCTION: Extracorporeal membrane oxygenation is a life-saving method and a significant part of any mechanical circulatory support program. There are significant differences in ECMO system placement and management in pediatric patients compared to adults, including indications, ECMO circuit placement, and implantation sites. The ECMO system is a modified cardiopulmonary bypass circuit, conceptually similar to the one invented by John Gibbon in 1936 and currently used during a cardio bypass in the operating room for open heart surgery.
METHOD: For the preparation of the thesis, data were collected from scientific databases by searching the literature available on the Internet. The following databases have been searched: PubMed, Scopus, Medline, Embasa, Researchgate and Hrčak. The inclusion criterion was professional literature related to extracorporeal membranous oxygenation in pediatrics, while the exclusion criterion was literature that was more than 15 years old.
OUTLINE: Extracorporeal membrane oxygenation is an adaptation of the conventional cardiopulmonary bridging technique used to provide long-term support for respiratory and / or cardiac function. It provides physiological cardiopulmonary support to patients with acute, reversible heart or respiratory failure. The term “extracorporeal life support” (ECLS) has been proposed to describe prolonged but temporary (1-30 days) support to heart or lung function by mechanical devices. Technically, ECMO terminology is used for modalities that provide a pulmonary support system that includes oxygenation and carbon dioxide removal, while ECLS is used both for cardiac and pulmonary support systems, however, these terminologies are still used interchangeably.
CONCLUSION: The nurse has an extremely important role in the overall process of caring for and treating a child as she is responsible for applying therapy, preventing infection, maintaining skin integrity, detecting changes in the child's condition, conducting diagnostic procedures, and plays a significant role in communicating with parents. The nurse in children`s intensive care units must have the knowledge and skills necessary for the care of a child since intensive care includes supervision, care, treatment and maintenance of life. |
